El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) cuenta con tecnología especializada para diagnosticar y tratar distintos tipos de arritmias cardiacas, mediante procedimientos que permiten identificar las alteraciones eléctricas del corazón y corregirlas con mayor precisión.
A través del servicio de Electrofisiología del Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional (CMN) Siglo XXI, el Instituto emplea herramientas como el mapeo tridimensional, el ultrasonido intracardiaco, los catéteres con sensores de contacto y la ablación por campo pulsado, tecnología utilizada principalmente para el tratamiento de la fibrilación auricular.
El doctor Alejandro Brown Gutiérrez, especialista adscrito a este servicio, explicó que estos recursos permiten estudiar la actividad eléctrica del corazón, localizar el origen de las arritmias y determinar el tratamiento más adecuado para cada paciente.
De acuerdo con el especialista, la fibrilación auricular es la arritmia más común a nivel mundial y afecta aproximadamente entre uno y tres por ciento de la población general. En personas con cardiopatía estructural, el riesgo puede ser mayor.
Las arritmias se clasifican principalmente en dos grupos: bradiarritmias, caracterizadas por una frecuencia cardiaca demasiado baja, y taquiarritmias, en las que el corazón late a una velocidad anormalmente elevada.
En los casos de bradiarritmia, algunos pacientes requieren la implantación de un marcapasos. Por otra parte, determinadas taquiarritmias pueden tratarse mediante procedimientos de ablación, que buscan bloquear las señales eléctricas anormales responsables de alterar el ritmo cardiaco.
El médico señaló que las taquicardias supraventriculares pueden presentarse incluso en personas jóvenes sin enfermedades estructurales del corazón.
Para determinar el tratamiento, los especialistas realizan estudios electrofisiológicos que permiten analizar la conducción eléctrica del corazón y, cuando es necesario, inducir la arritmia para identificar su mecanismo.
Con ayuda del mapeo electroanatómico tridimensional, el personal médico puede localizar las zonas que generan o mantienen las alteraciones eléctricas y dirigir el procedimiento de ablación hacia el punto identificado.
El uso de catéteres con sensores de contacto también permite evaluar la interacción con el tejido cardiaco durante la intervención, mientras que la ablación por campo pulsado representa una alternativa para tratar determinados casos de fibrilación auricular.
Estas herramientas se utilizan de acuerdo con las características clínicas de cada paciente y la valoración del equipo de especialistas.
El IMSS cuenta además con distintas modalidades de estimulación cardiaca para pacientes con alteraciones del ritmo y enfermedades del corazón.
En personas con bloqueo auriculoventricular avanzado, disfunción del nodo sinusal u otras condiciones que provocan frecuencias cardiacas demasiado bajas, puede indicarse la colocación de un marcapasos.
En pacientes con riesgo elevado de muerte súbita cardiaca, los médicos pueden considerar un Desfibrilador Automático Implantable (DAI), dispositivo que detecta determinadas arritmias potencialmente mortales y administra tratamiento eléctrico para intentar restablecer el ritmo cardiaco.
El especialista aclaró que este dispositivo no evita que aparezcan las arritmias, sino que permite tratarlas cuando se presentan y reducir el riesgo de consecuencias fatales.
Las arritmias pueden manifestarse mediante palpitaciones, latidos rápidos o irregulares, dolor en el pecho, falta de aire, sudoración fría, mareos o desmayos.
Por ello, Brown Gutiérrez destacó la importancia de acudir a valoración médica cuando aparecen estos síntomas.
El diagnóstico puede comenzar en las Unidades de Medicina Familiar (UMF), mediante una revisión clínica y un electrocardiograma. Cuando se requiere mayor precisión, se utilizan registros electrocardiográficos prolongados, como el monitoreo Holter de 24, 48 o 72 horas, así como dispositivos de registro de mayor duración y pruebas de esfuerzo, según el caso.
En materia preventiva, el especialista recomendó mantener una alimentación equilibrada, evitar el tabaquismo y controlar enfermedades como la hipertensión arterial y la diabetes, debido a su relación con el desarrollo de problemas cardiovasculares.
El tratamiento oportuno de las arritmias puede mejorar la calidad de vida y, en determinados casos, prevenir complicaciones graves. Sin embargo, la elección entre medicamentos, ablación, marcapasos u otros dispositivos depende del tipo de alteración, los síntomas y las condiciones particulares de cada paciente.
